ABSTRACT
Este livro celebra os 30 anos do Conselho Municipal de Saúde de Porto Alegre e reúne um conjunto de textos que apresentam e discutem ações e lutas ocorridas a partir de 2017 relacionadas ao CMS-POA, buscando sistematizar e dar visibilidade aos temas emergentes e principais desafios enfrentados no período. O CMS-POA tem a tradição de compartilhar seu percurso e suas reflexões por meio de notas públicas, manifestos e, a cada quinquênio, um livro. Os livros comemorativos têm se consolidado ao longo dos 15, 20, 25 e agora 30 anos do Conselho. Os registros memoriais dessa trajetória constituem um movimento de resistência e refundação dos fazeres do Conselho, que tem enfrentado o desafio de monitorar e consolidar o SUS na cidade. Nesse livro, em especial, buscamos aprofundar o tema emergente do empresariamento da Saúde, mas também de ações e projetos desenvolvidos pelo CMS-POA e por seus parceiros, o que demanda reflexões sobre o atual cenário das políticas de saúde e dos interesses em disputa. Os textos foram escritos por parceiros históricos do Conselho que conosco acreditam que saúde é democracia e, portanto, se faz com participação social.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young AdultABSTRACT
Food loss due to contamination caused by fungi has much impact on agriculture and leads to significant economic losses. Synthetic and natural fungicides have been used for avoiding losses of several food products due to fungal contamination. As a result, species of the genus Capsicum have been used for preserving food because of their chemical compounds with antifungal activity. Therefore, this study aimed at identifying some phenolic compounds found in both ethyl acetate extract (EAE) and methanolic extract (ME) from habanero pepper (C. chinense) ripe fruit by liquid chromatography tandem mass spectrometry with electrospray ionization (LC-ESI-MS/MS) and at evaluating their antifungal activities against fungi Sclerotinia sclerotiorum, Rhizopus stolonifer and Colletotrichum gloeosporioides. Extracts resulted from a sequential process of maceration. Antifungal activity was evaluated by the disk diffusion method (DDM) at the following doses of both diluted extracts: 25 µL, 50 µL, 100 µL and 200 µL. The chemical analysis showed that there were protocatechuic acid, gentisic acid, vanillic acid, kaempferol-3-O-robinobiosideo and naringenin in both extracts. EAE showed high inhibition of mycelial growth at both doses 100µL and 200µL against the three fungi while methanolic exhibited weak activity even at the highest dose under investigation. However, further in-depth studies are needed to reinforce their uses and practical applications to the agricultural field.
As perdas de alimentos por contaminação causada por fungos são de grande impacto negativo para a agricultura, gerando altos prejuízos econômicos. Para evitar as perdas de diversos produtos alimentícios pela contaminação fúngica são utilizados fungicidas sintéticos e naturais. As espécies do gênero Capsicum são usadas há muitos anos para auxiliar na conservação de alimentos por possuírem substâncias químicas com ação antifúngica entre outras. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi identificar alguns compostos fenólicos por cromatografia líquida de alta eficiência acoplada à espectrometria de massas sequencial (LC-ESI-MS/MS) presentes nos extratos acetato de etila (EAE) e metanólico (ME) dos frutos maduros da pimenta biquinho (C. chinense) e avaliar atividade antifúngica de EAE e ME contra os fungos Sclerotinia sclerotiorum, Rhizopus stolonifer e Colletotrichum gloeosporioides. Os extratos foram obtidos de forma sequencial, utilizando o procedimento de maceração. A atividade antifúngica foi avaliada seguindo a metodologia de difusão em disco, nas doses de 25 µL, 50 µL, 100 µL e 200 µL de cada extrato diluído. A análise química evidenciou a presença de ácido protocatequico, ácido gentisico, ácido vanílico, kaempferol-3-O-robinobiosídeo e naringenina em ambos os extratos. EAE revelou maior poder de inibição do crescimento micelial nas doses de 100µL e 200µL contra os três fungos testados, enquanto ME exibiu fraca atividade inclusive na maior dose investigada. Entretanto, estudos mais aprofundados ainda são necessários para consolidar seu uso e aplicação prática na área agronômica.
Subject(s)
Capsicum , Phenolic Compounds , Antifungal AgentsABSTRACT
Resumo Objetivo Verificar a adesão e a qualidade da técnica de higiene das mãos realizada por profissionais de saúde nos momentos preconizados e identificar os fatores impactantes. Métodos Estudo observacional, com 41 profissionais de Unidade de Terapia Intensiva Adulto de um hospital de ensino brasileiro. A coleta de dados foi de setembro a dezembro de 2021, utilizando questionário sociodemográfico e formulário de observação da Organização Mundial da Saúde. Foram aplicados testes estatísticos de análise binomial e modelo de regressão logística de efeitos mistos e adotou-se nível de significância de 0,05. Resultados Um total de 1.055 oportunidades de Higiene das Mãos foram observadas, a taxa de adesão foi de 23,98% e pode-se verificar que os profissionais não executaram a técnica preconizada. O teste binomial verificou maior adesão aos momentos "após" quando comparados aos momentos "antes" (p< 0,001) e foi constatado impacto negativo do uso de luvas (p< 0,001). O modelo logístico reforçou a maior adesão nos momentos "após". Ainda que a adesão esteja baixa entre todas as categorias profissionais, o modelo logístico demonstrou mais chances de higiene das mãos pelos enfermeiros. Conclusão A adesão à higiene das mãos foi consideravelmente baixa principalmente considerando a técnica adequada. Foi verificado impacto negativo do uso de luvas na adesão higiene das mãos. Os profissionais demonstraram maiores chances de aderirem a higiene das mãos nos momentos "após" quando comparados aos momentos "antes".
Resumen Objetivo Verificar la adhesión y la calidad de la técnica de higiene de manos realizada por profesionales de la salud en los momentos recomendados e identificar los factores impactantes. Métodos Estudio observacional con 41 profesionales de una unidad de cuidados intensivos adulta de un hospital universitario brasileño. La recopilación de datos se realizó de septiembre a diciembre de 2021, mediante un cuestionario sociodemográfico y un formulario de observación de la Organización Mundial de la Salud. Se aplicaron pruebas estadísticas de análisis binominal y el modelo de regresión logística de efectos mixtos, y se adoptó un nivel de significación de 0,05. Resultados Se observó un total de 1.055 oportunidades de higiene de manos. El índice de adhesión fue del 23,98 % y se pudo verificar que los profesionales no ejecutan la técnica recomendada. La prueba binominal verificó una mayor adhesión en los momentos "después" comparado con los momentos "antes" (p<0,001) y se constató un impacto negativo del uso de guantes (p<0,001). El modelo logístico reforzó la mayor adhesión en los momentos "después". Aunque la adhesión sea baja en todas las categorías profesionales, el modelo logístico demostró mayor probabilidad de higiene de manos por parte de los enfermeros. Conclusión La adhesión a la higiene de manos fue considerablemente baja, sobre todo si se considera la técnica adecuada. Se verificó un impacto negativo del uso de guantes en la adhesión a la higiene de manos. Los profesionales demostraron mayores probabilidades de adhesión a la higiene de manos en los momentos "después" comparado con los momentos "antes".
Abstract Objective To verify adherence and quality of hand hygiene techniques performed by health professionals at recommended times and identify impacting factors. Methods This is an observational study, with 41 professionals from the Adult Intensive Care Unit of a Brazilian teaching hospital. Data collection took place from September to December 2021, using a sociodemographic questionnaire and observation form from the World Health Organization. Statistical tests of binomial analysis and mixed-effects logistic regression model were applied, and a significance level of 0.05 was adopted. Results A total of 1,055 hand hygiene opportunities were observed; the adherence rate was 23.98%; and it can be seen that professionals did not perform the recommended technique. The binomial test verified greater adherence to moments "after" when compared to moments "before" (p< 0.001) and a negative impact of using gloves was found (p< 0.001). The logistical model reinforced greater adherence in moments "after". Even though adherence is low among all professional categories, the logistical model demonstrated more chances of hand hygiene by nurses. Conclusion Adherence to hand hygiene was considerably low, especially considering the appropriate technique. A negative impact of using gloves on hand hygiene adherence was verified. Professionals demonstrated greater chances of adhering to hand hygiene in the moments "after" when compared to moments "before".
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To perform a systematic review of randomized controlled trials, evaluating the effect of probiotics, prebiotics or symbiotics supplementation on glycemic and inflammatory control in children with Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM). Data source: The Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), Clinical Trials, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) and Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases were searched. Randomized clinical trials of pediatric patients with DM1 using probiotics, prebiotics or symbiotics were included, regardless of year or language of publication. Studies that did not evaluate glycated hemoglobin (HbA1c) were excluded. Metabolic results (HbA1c, total insulin dose and C-peptide) and inflammatory control [interleukin-10 (IL-10), tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) and interferon-gamma (IFN-γ)] during probiotic supplementation or similar, related to modification of the intestinal microbiota, were analyzed. PROSPERO ID: CRD42022384485. Data synthesis: Five studies were selected for a systematic review. Regarding metabolic markers, only one of the articles that analyzed HbA1c showed a significant decrease (p=0.03) in the intervention group. One study identified a reduction in the total dose of insulin and increased C-peptide levels. Regarding the evaluation of inflammatory parameters (IL-10, TNF-α, INF-γ), there were no statistical relevant modifications. Conclusions: Current data from the literature were not conclusive in identifying an improvement in glycemic control and did not observe changes in inflammatory parameters with the use of probiotics, prebiotics or symbiotics in pediatric patients with T1DM.
RESUMO Objetivo: Realizar uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados controlados avaliando o efeito da suplementação de probióticos, prebióticos ou simbióticos no controle glicêmico e inflamatório em crianças com diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Fontes de dados: As bases Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), Clinical Trials, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO) foram pesquisadas. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados de pacientes pediátricos com DM1 em uso de probióticos, prebióticos ou simbióticos, independentemente de ano ou idioma de publicação. Foram excluídos os trabalhos que não avaliaram hemoglobina glicada (HbA1c). Os resultados metabólicos (HbA1c, dose de insulina total e peptídeo C) e o controle inflamatório [interleucina-10 — IL-10), fator de necrose tumoral-alfa (TNF-α) e interferon-gama (IFN-γ)] durante a suplementação de probióticos ou similares, relacionados à modificação da microbiota intestinal, foram analisados. ID PROSPERO: CRD42022384485. Síntese dos dados: Cinco estudos foram selecionados para revisão sistemática. Com relação aos marcadores metabólicos, apenas um dos artigos que analisaram a HbA1c apresentou diminuição significativa (p=0,03) no grupo intervenção. Um estudo identificou redução da dose total de insulina e aumento dos níveis de peptídeo C. Quanto à avaliação dos parâmetros inflamatórios (IL-10, TNF-α, INF-γ), não houve modificações de relevância estatística. Conclusões: Os dados atuais da literatura não foram conclusivos em identificar melhora no controle glicêmico e não observaram mudanças nos parâmetros inflamatórios com o uso de probióticos, prebióticos ou simbióticos em pacientes pediátricos com DM1.
ABSTRACT
Resumo Objetivo Avaliar a eficácia antimicrobiana de um dispositivo fixo emissor de luz UV-C na desinfecção de diferentes superfícies do ambiente hospitalar e sua eficácia antifúngica na qualidade do ar. Métodos Estudo quase-experimental realizado em uma unidade de internação hospitalar, que utilizou o Bioamostrador de ar Andersen® de seis estágios para análise do ar; e na avaliação das superfícies, utilizaram-se três suspensões de microrganismos (Acinetobacter sp. MDR, Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae produtora de KPC) para contaminar o ambiente. Para ambos foram feitas coletas pré (controle) e pós-acionamento da luz UV-C (teste). Resultados Na avaliação do ar houve uma redução importante da contagem de colônias após a luz UV-C e não foram encontrados fungos patogênicos ou toxigênicos em nenhum dos dois momentos. Em relação à desinfecção das superfícies, nenhum crescimento bacteriano foi observado após a intervenção da luz, demonstrando 100% de inativação bacteriana nas condições testadas. Conclusão A utilização da tecnologia com emissão de luz UV-C fixa foi eficaz e pode ser considerada uma intervenção promissora para protocolos de desinfecção de superfícies hospitalares.
Resumen Objetivo Evaluar la eficacia antimicrobiana de un dispositivo fijo emisor de luz UV-C para la desinfección de diferentes superficies del ambiente hospitalario y su eficacia antifúngica en la calidad del aire. Métodos Estudio cuasi experimental realizado en una unidad de internación hospitalaria, en que se utilizó el biomuestreador de aire Andersen® de seis etapas para el análisis del aire. En el análisis de las superficies, se utilizaron tres suspensiones de microorganismos (Acinetobacter sp. MDR, Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae productora de KPC) para contaminar el ambiente. En ambos se tomó una muestra antes (control) y después de accionar la luz UV-C (prueba). Resultados En el análisis del aire hubo una reducción importante del recuento de colonias después de la luz UV-C y no se encontraron hongos patógenos ni toxigénicos en ninguno de los dos momentos. Con relación a la desinfección de las superficies, no se observó ningún crecimiento bacteriano después de la intervención de la luz, lo que demuestra un 100 % de inactivación bacteriana en las condiciones analizadas. Conclusión El uso de la tecnología con emisión de luz UV-C fija fue eficaz y puede ser considerada una intervención prometedora para protocolos de desinfección de superficies hospitalarias.
Abstract Objective To evaluate a fixed UV-C light emitting device for its antimicrobial effectiveness in the disinfection of distinct surfaces and its antifungal effectiveness on air quality in the hospital environment. Methods This quasi-experimental study was conducted in a hospital inpatient unit, in which a six-stage air Biosampler (Andersen®) was used for air analysis. In the evaluation of surfaces, three suspensions of microorganisms (Acinetobacter sp. multidrug-resistant, Escherichia coli, and KPC-producing Klebsiella pneumoniae) were used to contaminate the environment. In both evaluations, pre- (control) and post-activation of UV-C light (test) collections were made. Results In the air evaluation, an important reduction was observed in the colony count after irradiation with UV-C light, and pathogenic or toxigenic fungi were not found in either of the two moments. Regarding the disinfection of surfaces, no bacterial growth was observed after the application of UV-C light, showing 100% bacterial inactivation under the tested conditions. Conclusion The use of fixed UV-C light emission technology was effective and can be considered a promising intervention for hospital surface disinfection protocols.
Subject(s)
Ultraviolet Rays , Disinfection/methods , Infection Control , Air/parasitology , Air Microbiology , Hospitalization , Evaluation Studies as Topic , Non-Randomized Controlled Trials as TopicABSTRACT
Abstract This study aimed to analyze possible associations between the Infection Control Structure Score (ICSS), health services, and social characteristics of the municipalities in Brazil. Secondary data from the third cycle 2017-2018 of the Brazilian National Program for Improving Primary Care Access and Quality (PMAQ) was analyzed. Six independent variables - FIRJAN Index of Municipal Development, number of inhabitants, number of family health teams receiving a financial incentive from the federal government, healthcare expenditure per capita, and number of Oral Health Teams modalities 1 and 2 - were included to assess their influence on ICSS, measured for each Brazilian town. Data analysis used the Classification and Regression Tree model performed with IBM SPSS 25. A total of 4,900 municipalities were included, and the mean ICSS was 0.905 (±0.092). A positive relationship was observed between healthcare expenditure per capita, municipal development, and the outcome. Conversely, towns with a higher number of family health teams receiving a financial incentive from the federal government showed lower mean ICSS. The findings suggest that inequalities in the infection control structures exist within the country, and they were related to the health services and social characteristics of the municipalities.
Resumo Este estudo objetivou analisar as possíveis associações entre o Escore da Estrutura de Controle de Infecção (EECI), os serviços de saúde e características sociais dos municípios brasileiros. Foram analisados dados secundários do terceiro ciclo 2017-2018 do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ). Seis variáveis independentes - Índice FIRJAN de Desenvolvimento Municipal, número de habitantes, número de Equipes de Saúde da Família que recebiam incentivo financeiro do governo federal, gasto com saúde per capita e número de Equipes de Saúde Bucal modalidades 1 e 2 - foram incluídas para avaliar a influência sobre o EECI, medido para cada município brasileiro. Para a análise dos dados, foi utilizado o modelo de Árvore de Classificação e Regressão no IBM SPSS 25. Foram incluídos 4.900 municípios, e o EECI médio foi de 0,905 (±0,092). Observou-se uma associação positiva entre o gasto com saúde per capita, o desenvolvimento municipal e o desfecho. Por outro lado, municípios com maior número de Equipes de Saúde da Família com incentivo financeiro do governo federal apresentaram menor média do EECI. Os achados sugerem que existem desigualdades nas estruturas de controle de infecções no país, relacionadas aos serviços de saúde e às características sociais dos municípios.
ABSTRACT
RESUMO Introdução A percepção auditiva da voz e sua produção envolvem o feedback auditivo, as pistas cinestésicas e o sistema de feedforward, os quais produzem efeitos distintos para a voz. Os efeitos Lombard, Sidetone e o Pitch-Shift-Reflex são os mais estudados. O mapeamento de experimentos científicos sobre as modificações do feedback auditivo para o controle motor da voz possibilita examinar a literatura existente sobre o fenômeno e pode contribuir para o treinamento ou terapias da voz. Objetivo Mapear os experimentos e resultados das pesquisas com manipulação do feedback auditivo para o controle motor da voz de indivíduos adultos. Método Revisão de escopo seguindo o Checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension (PRISMA-ScR) para responder à pergunta: "Quais os métodos de investigação e principais achados das pesquisas sobre a manipulação do feedback auditivo no automonitoramento da voz de indivíduos adultos?". O protocolo de busca foi baseado na estratégia mnemônica População, Conceito e Contexto (PCC). A população são os indivíduos adultos; o conceito é a manipulação do feedback auditivo e o contexto é o controle motor da voz. Os artigos foram pesquisados nas bases de dados: BVS/ Biblioteca Virtual em Saúde, MEDLINE/Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem on-line, COCHRANE, CINAHL/Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, SCOPUS e WEB OF SCIENCE. Resultados Foram encontrados 60 artigos, sendo 19 da temática do Efeito Lombard, 25 do efeito Pitch-shift-reflex, 12 do efeito Sidetone e quatro sobre o efeito Sidetone/Lombard. Os estudos são concordantes que a inserção de um ruído que mascara o feedback auditivo provoca um aumento na intensidade de fala do indivíduo e que a amplificação do feedback auditivo promove a redução do nível de pressão sonora na produção da voz. Observa-se uma resposta reflexa à mudança de tom no feedback auditivo, porém, com características individuais em cada estudo. Conclusão O material e método dos experimentos são distintos, não há padronizações nas tarefas, as amostras são variadas, muitas vezes reduzidas. A diversidade metodológica dificulta a generalização dos resultados. Os principais achados das pesquisas a respeito o feedback auditivo sobre o controle motor da voz confirmam que, na supressão do feedback auditivo, o indivíduo tende a aumentar a intensidade da voz. Na amplificação do feedback auditivo, o indivíduo diminui a intensidade e tem maior controle sobre a frequência fundamental e, nas manipulações da frequência, o indivíduo tende a corrigir a manipulação. Os poucos estudos com sujeitos disfônicos mostram que eles se comportam diferentemente dos não disfônicos.
ABSTRACT Introduction The auditory perception of voice and its production involve auditory feedback, kinesthetic cues and the feedforward system that produce different effects for the voice. The Lombard, Sidetone and Pitch-Shift-Reflex effects are the most studied. The mapping of scientific experiments on changes in auditory feedback for voice motor control makes it possible to examine the existing literature on the phenomenon and may contribute to voice training or therapies. Purpose To map experiments and research results with manipulation of auditory feedback for voice motor control in adults. Method Scope review following the Checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension (PRISMA-ScR) to answer the question: "What are the investigation methods and main research findings on the manipulation of auditory feedback in voice self-monitoring of adults?". The search protocol was based on the Population, Concept, and Context (PCC) mnemonic strategy, in which the population is adult individuals, the concept is the manipulation of auditory feedback and the context is on motor voice control. Articles were searched in the databases: BVS/Virtual Health Library, MEDLINE/Medical Literature Analysis and Retrieval System online, COCHRANE, CINAHL/Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, SCOPUS and WEB OF SCIENCE. Results 60 articles were found, 19 on the Lombard Effect, 25 on the Pitch-shift-reflex effect, 12 on the Sidetone effect and four on the Sidetone/Lombard effect. The studies are in agreement that the insertion of a noise that masks the auditory feedback causes an increase in the individual's speech intensity and that the amplification of the auditory feedback promotes the reduction of the sound pressure level in the voice production. A reflex response to the change in pitch is observed in the auditory feedback, however, with particular characteristics in each study. Conclusion The material and method of the experiments are different, there are no standardizations in the tasks, the samples are varied and often reduced. The methodological diversity makes it difficult to generalize the results. The main findings of research on auditory feedback on voice motor control confirm that in the suppression of auditory feedback, the individual tends to increase the intensity of the voice. In auditory feedback amplification, the individual decreases the intensity and has greater control over the fundamental frequency, and in frequency manipulations, the individual tends to correct the manipulation. The few studies with dysphonic individuals show that they behave differently from non-dysphonic individuals.
ABSTRACT
Abstract Food loss due to contamination caused by fungi has much impact on agriculture and leads to significant economic losses. Synthetic and natural fungicides have been used for avoiding losses of several food products due to fungal contamination. As a result, species of the genus Capsicum have been used for preserving food because of their chemical compounds with antifungal activity. Therefore, this study aimed at identifying some phenolic compounds found in both ethyl acetate extract (EAE) and methanolic extract (ME) from habanero pepper (C. chinense) ripe fruit by liquid chromatography tandem mass spectrometry with electrospray ionization (LC-ESI-MS/MS) and at evaluating their antifungal activities against fungi Sclerotinia sclerotiorum, Rhizopus stolonifer and Colletotrichum gloeosporioides. Extracts resulted from a sequential process of maceration. Antifungal activity was evaluated by the disk diffusion method (DDM) at the following doses of both diluted extracts: 25 µL, 50 µL, 100 µL and 200 µL. The chemical analysis showed that there were protocatechuic acid, gentisic acid, vanillic acid, kaempferol-3-O-robinobiosideo and naringenin in both extracts. EAE showed high inhibition of mycelial growth at both doses 100µL and 200µL against the three fungi while methanolic exhibited weak activity even at the highest dose under investigation. However, further in-depth studies are needed to reinforce their uses and practical applications to the agricultural field.
Resumo As perdas de alimentos por contaminação causada por fungos são de grande impacto negativo para a agricultura, gerando altos prejuízos econômicos. Para evitar as perdas de diversos produtos alimentícios pela contaminação fúngica são utilizados fungicidas sintéticos e naturais. As espécies do gênero Capsicum são usadas há muitos anos para auxiliar na conservação de alimentos por possuírem substâncias químicas com ação antifúngica entre outras. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi identificar alguns compostos fenólicos por cromatografia líquida de alta eficiência acoplada à espectrometria de massas sequencial (LC-ESI-MS/MS) presentes nos extratos acetato de etila (EAE) e metanólico (ME) dos frutos maduros da pimenta biquinho (C. chinense) e avaliar atividade antifúngica de EAE e ME contra os fungos Sclerotinia sclerotiorum, Rhizopus stolonifer e Colletotrichum gloeosporioides. Os extratos foram obtidos de forma sequencial, utilizando o procedimento de maceração. A atividade antifúngica foi avaliada seguindo a metodologia de difusão em disco, nas doses de 25 µL, 50 µL, 100 µL e 200 µL de cada extrato diluído. A análise química evidenciou a presença de ácido protocatequico, ácido gentisico, ácido vanílico, kaempferol-3-O-robinobiosídeo e naringenina em ambos os extratos. EAE revelou maior poder de inibição do crescimento micelial nas doses de 100µL e 200µL contra os três fungos testados, enquanto ME exibiu fraca atividade inclusive na maior dose investigada. Entretanto, estudos mais aprofundados ainda são necessários para consolidar seu uso e aplicação prática na área agronômica.
ABSTRACT
Abstract Insects' ethology is an important factor when it is desired to carry out pest management. This knowledge makes it possible to manipulate behavioral activities, repel, or attract insects according to needs and interests. The maize weevil Sitophilus zeamais (Mots., 1855) (Coleoptera: Curculionidae), one of the main stored grain pests, has been the target of studies of behavioral changes studies through natural substances due to its resistance to different insecticidal classes. Thus, this study aimed to evaluate the effect of sublethal concentrations of neem extract and copaiba oil on the locomotor behavior of S. zeamais. The behavioral characteristic considered were walking activity, the frequency of contact of insects with the treated grain mass, and the time spent for this behavior. The walking activity of the S. zeamais increased with exposure to Neem extract and Copaiba oil. In general, the Neem extract and Copaiba oil-induced more contact with grain mass than the control, suggesting an attractive effect on the insect, however more significant for the Neem oil. The insect's behavior was altered, presenting a specific path due to Copaiba oil and Neem extract stimuli. These results indicate that Copaiba oil and Neem extract can be a potential alternative for controlling S. zeamais on stored products since changes in this pests' behavior can reduce qualitative and quantitative grain damage. Thus, the development of products based on Copaiba oil and Neem extract may be helpful for storage pest management.
Resumo A etologia dos insetos é um fator importante quando se deseja relizar manejo de pragas. Através deste conhecimento, é possível manipular atividades comportamentais, repelir, ou atrair os insetos de acordo com as necessidades e interesses. O gorgulho do milho Sitophilus zeamais (Mots., 1855) (Coleoptera: Curculionidae), uma das principais pragas de grãos armazenados tem sido alvo de estudos de alterações comportamentais através de substâncias naturais devido à sua resistência a diferentes classes de insecticidas. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar o efeito de concentrações subletais de extrato de neem e do óleo de copaíba sobre o comportamento de movimentação de S. zeamais. As características comportamentais consideradas foram: a atividade de caminhamento, a frequência do contato dos insetos com a massa de grãos tratada, e o tempo gasto para realização destes comportamentos. A atividade de caminhamento do S. zeamais aumentou quando os insetos foram expostos ao extrato de Neem e ao óleo de copaíba. Em geral, o extrato de Neem e o óleo de Copaíba induziram mais contato com a massa de grãos do que o controle, sugerindo um efeito atrativo sobre o inseto, contudo este efeito foi mais significativo para o óleo de Neem. O comportamento do inseto foi alterado, apresentando um caminhamento específico devido aos estímulos do óleo de copaíba e do extrato de Neem. Estes resultados indicam que o óleo de copaíba e o extrato de Neem podem ser alternativas potenciais para o controle do S. zeamais em produtos armazenados, uma vez que alterações no comportamento desta praga podem reduzir os danos qualitativos e quantitativos nos grãos. Assim, o desenvolvimento de produtos baseados no óleo de copaíba e no extrato de Neem pode ser útil para o manejo de pragas de armazenamento.
ABSTRACT
Objetivo: analizar la correlación entre el tiempo en rango y la hemoglobina glicosilada de personas que viven con diabetes mellitus y realizan la monitorización continua de la glucemia o el automonitoreo de la glucemia capilar Método: revisión sistemática de etiología y riesgo basada en las directrices del JBI e informada según los Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, abarcando seis bases de datos y la literatura gris. La muestra incluyó 16 estudios y la calidad metodológica fue evaluada utilizando las herramientas del JBI. Protocolo registrado en Open Science Framework, disponible en https://doi.org/10.17605/OSF.IO/NKMZB. Resultados: tiempo en rango (70-180 mg/dl) mostró una correlación negativa con la hemoglobina glicosilada, mientras que el tiempo por encima del rango (>180 mg/dl) mostró una correlación positiva. Los coeficientes de correlación variaron entre -0,310 y -0,869 para el tiempo en rango, y entre 0,66 y 0,934 para el tiempo por encima del rango. Un estudio se realizó en una población que hacía el automonitoreo. Conclusión: hay una correlación estadísticamente significativa entre el tiempo en rango y el tiempo por encima del rango con la hemoglobina glicosilada. Cuanto mayor sea la proporción en el rango glucémico adecuado, más cerca o por debajo del 7% estará la hemoglobina glicosilada. Se necesitan más estudios que evalúen esta métrica con datos del automonitoreo de la glucemia.
Objective: to analyze the correlation between time on target and glycated hemoglobin in people living with diabetes mellitus and carrying out continuous blood glucose monitoring or self-monitoring of capillary blood glucose. Method: systematic review of etiology and risk based on JBI guidelines and reported according to Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta- Analyses, covering six databases and grey literature. The sample included 16 studies and methodological quality was assessed using JBI tools. Protocol registered in the Open Science Framework, available at https://doi.org/10.17605/OSF.IO/NKMZB. Results: time on target (70-180 mg/dl) showed a negative correlation with glycated hemoglobin, while time above target (>180 mg/dl) showed a positive correlation. Correlation coefficients ranged between -0.310 and -0.869 for time on target, and between 0.66 and 0.934 for time above target. A study was carried out on a population that performed self-monitoring. Conclusion: there is a statistically significant correlation between time on target and time above target with glycated hemoglobin. The higher the proportion in the adequate glycemic range, the closer to or less than 7% the glycated hemoglobin will be. More studies are needed to evaluate this metric with data from self-monitoring of blood glucose.
Objetivo: analisar a correlação entre o tempo no alvo e a hemoglobina glicada de pessoas que vivem com diabetes mellitus e realizam a monitorização contínua da glicemia ou a automonitorização da glicemia capilar. Método: revisão sistemática de etiologia e de risco pautada nas diretrizes do JBI e reportada conforme Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, abrangendo seis bases de dados e a literatura cinzenta. A amostra incluiu 16 estudos e a qualidade metodológica foi avaliada utilizando as ferramentas do JBI. Registrado protocolo no Open Science Framework, disponível em https://doi.org/10.17605/OSF.IO/NKMZB. Resultados: tempo no alvo (70-180 mg/dl) apresentou correlação negativa com a hemoglobina glicada, enquanto o tempo acima do alvo (>180 mg/dl) mostrou correlação positiva. Os coeficientes de correlação variaram entre -0,310 e -0,869 para o tempo no alvo, e entre 0,66 e 0,934 para o tempo acima do alvo. Um estudo foi efetuado com população que realizava a automonitorização. Conclusão: há correlação estatisticamente significativa entre o tempo no alvo e o tempo acima do alvo com a hemoglobina glicada. Quanto maior a proporção na faixa glicêmica adequada, mais próxima ou inferior a 7% estará a hemoglobina glicada. São necessários mais estudos que avaliem essa métrica com dados da automonitorização da glicemia.
Subject(s)
Humans , Blood Glucose , Glycated Hemoglobin , Blood Glucose Self-Monitoring , Diabetes Mellitus, Type 2ABSTRACT
Introdução:Aeducação permanente propicia uma reflexão contínua frente à realidade posta e nos instiga a buscar soluções criativas para a superação dos problemas de saúde e, por conseguinte, qualificar as ações dos conselheiros de saúde, no intuito de aumentar a resolubilidade, a qualificação técnica e a eficiência do sistema de saúde.Objetivo:Analisar as contribuições da educação permanente para os Conselhos de Saúde.Metodologia:Trata-se de uma revisão integrativa da literatura científicaguiada pelo checklistIndicativos de Qualidade para Artigos de Revisão Integrativa, realizada em julho de 2021 e atualizada em junho de 2023.Resultados:Os 15 artigos incluídos na amostra final versam, em sua maioria, sobre os Conselhos Municipais de Saúde (73%), são decorrentes de estudos realizados no Sudeste do Brasil (60%) e foram publicados nos últimos vinte anos, com maior frequência em 2011 (20%). As congruências identificadas nos artigos foram organizadas em três categorias: 1) O papel do conselheiro de saúde; 2) Desafios encontrados no exercício do controle social; 3) A qualificação para o aperfeiçoamento dos processos decisórios dos Conselhos de Saúde. Os achados do estudo mostram que a falta de conhecimentos específicos e a ausência de ações de educação permanente para os conselheiros de saúde dificultam os processos decisórios e deliberativos dos Conselhos de Saúde.Conclusões:As consequências da falta de conhecimento sobre os temas pertinentes ao exercício do controle social têm grande influência na condução de políticas públicas e do sistema de saúde no Brasil (AU).
Introduction:Continuing education provides continuous reflection in the face of the imposed reality and encourages us to seek creative solutions to overcome health problems and, consequently, qualify the actions of health counselors, in order to increase solvability, technical qualification and efficiency of the health system. Objective:To analyze the contributions of continuing education to the Health Councils.Methodology:This is an integrative review of the scientific literature guided by the Quality Indicators forIntegrative Review Articles checklist, carried out in July 2021 and updated in June 2023. Results:Most of the 15 articles included in the final sample are about Municipal Health Councils (73%), are the result of studies carried out in the southeast of Brazil (60%) and were published in the last 20 years, most frequently in 2011 (20%). The congruences identified in the articles were organized into three categories: 1) The role of the health counselor; 2) Challenges found in the exercise of social control; 3) The qualification for the improvement of the decision-making processes of the Health Councils. The study findings show that the lack of specific knowledge and the absence of continuing education actions for health counselors hinder the decision-making and deliberative processes of the Health Councils. Conclusions:The consequences of the lack of knowledge about issues related to the exercise of social control have a great influence on the conduct of public policies and the health system in Brazil (AU).
Introducción: La educacióncontinua proporciona una reflexión continua frente a la realidad planteada y nos impulsa a buscar soluciones creativaspara superar los problemas de salud y, por lo tanto, calificar las acciones de los consejeros de salud, con el fin de aumentar la resolutividad, la calificación técnica y la eficiencia del sistema de salud. Objetivo: Analizar las contribuciones de la educación continua a los Consejos de Salud.Metodología: Esta es una revisión integradora de la literatura científica guiada por la lista de verificación Indicadores de Calidad para Artículos de Revisión Integradora, realizada en julio de 2021 y actualizada enjunio de 2023. Resultados: Los 15 artículos incluidos en la muestra final son en su mayoría sobre Consejos Municipales de Salud (73%), son resultado de estudios realizados en el Sudeste de Brasil (60%) y fueron publicados en los últimos 20 años, con mayorfrecuencia en 2011 (20%). Las congruencias identificadas en los artículos fueron organizadas en tres categorías: 1) El papel del consejero de salud; 2) Desafíos encontrados en el ejercicio del control social; 3) La capacitación para la mejora de los procesos de toma de decisiones de los Consejos de Salud. Los hallazgos del estudio muestran que la falta de conocimientos específicos y la ausencia de acciones de educación continua para los consejeros de salud dificultan la toma de decisiones y los procesos deliberativos de los Consejos de Salud.Conclusiones: Las consecuencias de la falta de conocimiento sobre cuestiones relacionadas con el ejercicio del control social tienen una gran influencia en la conducción de las políticas públicas y el sistema de salud en Brasil (AU).
Subject(s)
Social Control, Formal , Unified Health System , Health Councils , Education, Continuing/methodsABSTRACT
ABSTRACT Objective: The optimal target for blood glucose concentration in critically ill patients is unclear. We will perform a systematic review and meta-analysis with aggregated and individual patient data from randomized controlled trials, comparing intensive glucose control with liberal glucose control in critically ill adults. Data sources: MEDLINE®, Embase, the Cochrane Central Register of Clinical Trials, and clinical trials registries (World Health Organization, clinical trials.gov). The authors of eligible trials will be invited to provide individual patient data. Published trial-level data from eligible trials that are not at high risk of bias will be included in an aggregated data meta-analysis if individual patient data are not available. Methods: Inclusion criteria: randomized controlled trials that recruited adult patients, targeting a blood glucose of ≤ 120mg/dL (≤ 6.6mmol/L) compared to a higher blood glucose concentration target using intravenous insulin in both groups. Excluded studies: those with an upper limit blood glucose target in the intervention group of > 120mg/dL (> 6.6mmol/L), or where intensive glucose control was only performed in the intraoperative period, and those where loss to follow-up exceeded 10% by hospital discharge. Primary endpoint: In-hospital mortality during index hospital admission. Secondary endpoints: mortality and survival at other timepoints, duration of invasive mechanical ventilation, vasoactive agents, and renal replacement therapy. A random effect Bayesian meta-analysis and hierarchical Bayesian models for individual patient data will be used. Discussion: This systematic review with aggregate and individual patient data will address the clinical question, 'what is the best blood glucose target for critically ill patients overall?' Protocol version 0.4 - 06/26/2023 PROSPERO registration: CRD42021278869
RESUMO Objetivo: Não está claro qual é a meta ideal de concentração de glicose no sangue em pacientes em estado grave. Realizaremos uma revisão sistemática e uma metanálise com dados agregados e de pacientes individuais de estudos controlados e randomizados, comparando o controle intensivo da glicose com o controle liberal da glicose em adultos em estado grave. Fontes de dados: MEDLINE®, Embase, Cochrane Central Register of Clinical Trials e registros de ensaios clínicos (Organização Mundial da Saúde, clinical trials.gov). Os autores dos estudos qualificados serão convidados a fornecer dados individuais de pacientes. Os dados publicados em nível de ensaio qualificado que não apresentem alto risco de viés serão incluídos em uma metanálise de dados agregados se os dados individuais de pacientes não estiverem disponíveis. Métodos: Critérios de inclusão: ensaios clínicos controlados e randomizados que recrutaram pacientes adultos, com meta de glicemia ≤ 120mg/dL (≤ 6,6mmol/L) comparada a uma meta de concentração de glicemia mais alta com insulina intravenosa em ambos os grupos. Estudos excluídos: aqueles com meta de glicemia no limite superior no grupo de intervenção > 120mg/dL (> 6,6mmol/L), ou em que o controle intensivo de glicose foi realizado apenas no período intraoperatório, e aqueles em que a perda de seguimento excedeu 10% até a alta hospitalar. Desfecho primário: Mortalidade intra-hospitalar durante a admissão hospitalar. Desfechos secundários: Mortalidade e sobrevida em outros momentos, duração da ventilação mecânica invasiva, agentes vasoativos e terapia de substituição renal. Utilizaremos metanálise bayesiana de efeito randômico e modelos bayesianos hierárquicos para dados individuais de pacientes. Discussão: Essa revisão sistemática com dados agregados e de pacientes individuais abordará a questão clínica: Qual é a melhor meta de glicose no sangue de pacientes graves em geral? Protocolo versão 0.4 - 26/06/2023 Registro PROSPERO: CRD42021278869
ABSTRACT
Abstract Objective: to evaluate nursing professionals and patient safety culture during the professional performance in the care of suspected or infected patients with COVID-19. Method: a cross-sectional study carried out with 90 professionals from critical care units of two teaching hospitals. An instrument for sociodemographic characterization and health conditions was used, in addition to the constructs "Nursing professional and patient safety" and the Hospital Survey on Patient Safety Culture. Univariate analyzes were performed between the diagnosis of COVID-19 and the characteristics of Nursing professionals, applying Kendell's correlation between the constructs. Results: the COVID-19 diagnosis presented a significant statistical difference between nursing professionals that worked for more than six years at the critical care unit (p=0.020) and the items of the construct "Nursing professional and patient safety" regarding the doubts about how to remove the personal protective equipment (p=0.013) and safety flow (p=0,021). The dimensions 2 (p=0.003), 3 (p=0.009), 4 (p=0.013), 6 (p<0.001), and 9 (p=0.024) of the Hospital Survey on Patient Safety Culture were associated with the accomplishment of training. Conclusion: a higher professional nursing experience time was associated with non-infection by COVID-19. The perception of the safety culture of the patient was related to the accomplishment of training.
Resumo Objetivo: avaliar a segurança dos profissionais de enfermagem e a cultura de segurança do paciente durante a atuação profissional no atendimento de pacientes suspeitos ou com COVID-19. Método: estudo transversal realizado com 90 profissionais de unidades críticas de dois hospitais-escola. Foi utilizado um instrumento para caracterização sociodemográfica e condições de saúde, além dos constructos "Segurança do profissional e do paciente" e Hospital Survey on Patient Safety Culture. Foram realizadas análises univariadas entre o diagnóstico de COVID-19 e as características dos profissionais, aplicando-se a correlação de Kendell entre os constructos. Resultados: o diagnóstico de COVID-19 apresentou diferença estatisticamente significativa entre os profissionais que trabalhavam há mais de seis anos na unidade (p=0,020) e os itens do constructo "Segurança do profissional e do paciente" referentes às dúvidas sobre como retirar o equipamento de proteção individual (p=0,013) e fluxo seguro (p=0,021). As dimensões 2 (p=0,003), 3 (p=0,009), 4 (p=0,013), 6 (p<0,001) e 9 (p=0,024) do Hospital Survey on Patient Safety Culture foram associadas à realização de treinamentos. Conclusão: maior tempo de experiência profissional do profissional de enfermagem esteve associado a não infecção por COVID-19. A percepção de cultura de segurança do paciente esteve relacionada à realização de treinamentos.
Resumen Objetivo: evaluar la seguridad de los profesionales de enfermería y la cultura de seguridad del paciente durante su actuación profesional en el cuidado de pacientes sospechosos o con COVID-19. Método: estudio transversal realizado con 90 profesionales de unidades críticas de dos hospitales universitarios. Se utilizó un instrumento de caracterización sociodemográfica y de condiciones de salud, además de los constructos "Seguridad del profesional y del paciente" y Hospital Survey on Patient Safety Culture. Se realizaron análisis univariados entre el diagnóstico de COVID-19 y las características de los profesionales y se aplicó la correlación de Kendell entre los constructos. Resultados: el diagnóstico de COVID-19 mostró diferencia estadísticamente significativa entre los profesionales que actuaron por más de seis años en la unidad (p=0,020) y los ítems del constructo "Seguridad del profesional y del paciente" referentes a dudas sobre cómo retirar el Equipo de Protección Personal (p=0,013) y flujo seguro (p=0,021). Las dimensiones 2 (p=0,003), 3 (p=0,009), 4 (p=0,013), 6 (p<0,001) y 9 (p=0,024) del Hospital Survey on Patient Safety Culture se asociaron a la realización de formación. Conclusión: mayor tiempo de experiencia profesional de enfermería se asoció con la no infección por COVID-19. La percepción de la cultura de seguridad del paciente se relacionó con la realización de entrenamiento.
Subject(s)
Humans , Risk Management , Cross-Sectional Studies , Occupational Health , Critical Care , Patient Safety , Personal Protective Equipment , COVID-19/epidemiology , Hospitals, University , Nurse Practitioners , NursesABSTRACT
Objetivo: analizar los factores asociados con el uso inconsistente del preservativo masculino en hombres VIH negativos que tienen sexo con hombres. Método: estudio transversal, analítico, nacional realizado de forma online en todas las regiones de Brasil, en 2020, a través de redes sociales y sitios de citas. El uso inconsistente del preservativo se definió como el uso ocasional o no usarlo nunca. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos, pruebas de asociación y regresión logística binaria. Resultados: 1222 (85%) de los 1438 participantes informaron uso inconsistente del preservativo. Las variables "homosexuales" (ORA: 2,03; IC 95%: 1,14-3,59; p = 0,016), "tener pareja estable" (ORA: 2,19; IC 95%: 1,55-3,09; p<0,001), "sexo oral" (ORA: 2,41; IC 95%: 1,31-4,43; p = 0,005), "anal insertivo" (ORA: 1,98; IC 95%: 1,10-3,58; p = 0,023) y "diagnóstico de ITS" (ORA: 1,59; IC 95%: 1,13-2,24; p = 0,007) se asociaron de forma independiente con el uso inconsistente del preservativo masculino. Las variables "recibió consejo de un amigo sobre la prueba del VIH" (ORA: 0,71; IC 95%: 0,52-0,96; p = 0,028) y "trabajador sexual" (ORA: 0,26; IC 95%: 0,11-0,60; p = 0,002) fueron factores protectores. Conclusión: las variables estudiadas indicaron que hay una fuerte relación entre las parejas estables y el aumento de la confianza y la baja adherencia al uso del preservativo, lo que coincide con otros estudios.
Objective: to analyze the factors associated with inconsistent use of male condoms among HIV-negative men who have sex with other men. Method: a cross-sectional, analytical and nationwide study conducted online in all the Brazilian regions in 2020, via networks and in dating websites. Inconsistent condom use was defined as occasional use or as never using it. Descriptive statistical analyses were performed, as well as association and binary logistic regression tests. Results: inconsistent condom use was reported by 1,222 (85%) of all 1,438 participants. The "homosexuals" (ORAdj: 2.03; 95% CI: 1.14-3.59; p=0.016), "having a fixed partner" (ORAdj: 2.19; 95% CI: 1.55-3.09; p<0.001), "oral sex" (ORAdj: 2.41; 95% CI: 1.31-4.43; p=0.005), "insertive anal" (ORAdj: 1.98; 95% CI: 1.10-3.58; p=0.023) and "STI diagnosis" (ORAdj: 1.59; 95% CI: 1.13-2.24; p=0.007) variables were independently associated with inconsistent use of male condoms. The "receiving advice on HIV test from a friend" (ORAdj: 0.71; 95% CI: 0.52-0.96; p=0.028) and "sex worker" (ORAdj: 0.26; 95% CI: 0.11-0.60; p=0.002) variables were protective factors. Conclusion: the variables under study pointed to a strong relationship between steady partners and increased trust and low adherence to condom use, corroborating other studies.
Objetivo: analisar os fatores associados ao uso inconsistente do preservativo masculino entre homens HIV negativos que fazem sexo com homens. Método: estudo transversal, analítico, de abrangência nacional realizado on-line em todas as regiões do Brasil, em 2020, por meio de redes sociais e em sites de relacionamento. O uso inconsistente do preservativo foi definido como uso ocasional ou nunca ter usado. Foram realizadas análises estatísticas descritivas, testes de associação e regressão logística binária. Resultados: o uso inconsistente do preservativo foi relatado por 1222 (85%) dos 1438 participantes. As variáveis "homossexuais" (ORA: 2,03; IC 95%: 1,14- 3,59; p = 0,016), "ter parceiro fixo" (ORA: 2,19; IC 95%: 1,55-3,09; p<0,001), "sexo oral" (ORA: 2,41; IC 95%: 1,31-4,43; p = 0,005), "anal insertivo" (ORA: 1,98; IC 95%: 1,10-3,58; p = 0,023) e "diagnóstico de IST" (ORA: 1,59; IC 95%: 1,13-2,24; p = 0,007) foram independentemente associadas ao uso inconsistente do preservativo masculino. As variáveis "recebeu aconselhamento de amigo sobre teste de HIV" (ORA: 0,71; IC 95%: 0,52-0,96; p = 0,028) e "profissional do sexo" (ORA: 0,26; IC 95%: 0,11-0,60; p = 0,002) foram fatores de proteção. Conclusão: as variáveis estudadas apontaram uma forte relação das parcerias fixas com o aumento da confiança e uma baixa adesão ao uso do preservativo, o que corrobora com outros estudos.
Subject(s)
Humans , Male , Acquired Immunodeficiency Syndrome/prevention & control , Condoms , Unsafe Sex , Protective Factors , Sexual and Gender MinoritiesABSTRACT
Objetivo: investigar los factores asociados a la infección por SARSCoV-2 en los profesionales de la salud de hospitales universitarios. Método: estudio multicéntrico, con abordaje mixto con estrategia incorporada concomitante, realizado con 559 profesionales en la etapa cuantitativa, y 599 en la etapa cualitativa. Fueron utilizados cuatro instrumentos de recolección de datos, aplicados a través un formulario electrónico. El análisis cuantitativo se realizó mediante estadística descriptiva e inferencial y los datos cualitativos mediante análisis de contenido Resultados: los factores asociados a la infección fueron: realización de la prueba "RT-PCR" (p<0,001) y unidades que atienden a pacientes con COVID-19 (p=0,028). Tener síntomas aumentó la prevalencia de infección 5,63 veces y cumplir la mayor parte del tiempo con el distanciamiento social en la vida privada la redujo un 53,9%. Los datos cualitativos mostraron las dificultades que enfrentaron los profesionales: escasez y baja calidad de equipos de protección personal, sobrecarga de trabajo, distanciamiento físico en el trabajo, procesos y rutinas inadecuados y la ausencia de una política de triage y testeo masivos. Conclusión: los factores asociados a la infección por SARS-CoV-2 en los profesionales de la salud se relacionaron mayormente con cuestiones laborales.
Objective: to investigate factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals from university hospitals. Method: a multicenter, mixed approach study with concomitant incorporated strategy, carried out with 559 professionals in the quantitative stage, and 599 in the qualitative stage. Four data collection instruments were used, applied by means of an electronic form. The quantitative analysis was performed with descriptive and inferential statistics and the qualitative data were processed by means of content analysis. Results: the factors associated with the infection were as follows: performance of the RT-PCR test (p<0.001) and units offering care to COVID-19 patients (p=0.028). Having symptoms increased 5.63 times the prevalence of infection and adhering to social distancing most of the time in private life reduced it by 53.9%. The qualitative data evidenced difficulties faced by the professionals: scarcity and low quality of Personal Protective Equipment, work overload, physical distancing at work, inadequate processes and routines and lack of a mass screening and testing policy. Conclusion: the factors associated with the SARS-CoV-2 infection among health professionals were mostly related to occupational issues.
Objetivo: investigar fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde de hospitais universitários. Método: estudo multicêntrico, de abordagem mista com estratégia incorporada concomitante, realizado com 559 profissionais na etapa quantitativa, e 599 na etapa qualitativa. Foram utilizados quatro instrumentos de coleta de dados, aplicados via formulário eletrônico. A análise quantitativa foi realizada com estatística descritiva e inferencial e os dados qualitativos por meio de análise de conteúdo. Resultados: os fatores associados à infeção foram: realização de teste "RT-PCR" (p<0,001) e unidades com atendimento a pacientes com COVID-19 (p=0,028). Ter sintomas aumentou em 5,63 vezes a prevalência de infeção e aderir ao distanciamento social na maior parte do tempo na vida particular reduziu em 53,9%. Dados qualitativos evidenciaram dificuldades enfrentadas pelos profissionais: escassez e baixa qualidade de equipamentos de proteção individual, sobrecarga de trabalho, distanciamento físico no trabalho, processos e rotinas inadequadas e ausência de uma política de triagem e testagem em massa. Conclusão: os fatores associados à infecção por SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde foram em sua maioria relacionados a questões ocupacionais.
Subject(s)
Humans , Infection Control , Health Personnel , Coronavirus Infections/prevention & control , Personal Protective Equipment , Hospitals, UniversityABSTRACT
Objective. The present study examined the effect of an interventional program underpinned by the Health Belief Model (HBM) on nurses' awareness, attitude, and performance in preventing nosocomialinfections.Methods. This randomized controlled trial study was performed on 60 clinical nurses in lar, Iran. Nurses were selected using the simple random sampling method and assigned to two experimental (n=30) and control (n=30) groups. Data collection tool included the valid and reliable questionnaire was developed by Soleimani et al. The research intervention consisted of five 90-min sessions based on the health belief model in preventing hospital infection for experimental group. Before the intervention, immediately and two months after the intervention, the two groups completed the questionnaire. The control group received no intervention. Results. Data analysis showed that the differences between the two groups was statistically significant immediately and two months after the intervention (p<0.05). In experimental group the changes in the mean score of knowledge, attitude and performance of nurses before, immediately and two months after the intervention were significant (p<0.05), but in the control group, only the changes in the mean score of performance were significant (p<0.05). Conclusion. The results showed that the HBM-based intervention is effective in promoting nurses' knowledge, attitude, and performance in preventing nosocomialinfections. hence, periodical and in-service HBM-based training programs on preventing nosocomialinfections are recommended to be held for nurses.
Objetivo. El presente estudio examinó el efecto de un programa de intervención basado en el modelo de creencias en salud (Health Belief Model -HBM-, en inglés sobre el conocimiento, la actitud y el desempeño de las enfermeras en la prevención de las infecciones intrahospitalarias. Métodos. Este ensayo controlado aleatorizado se realizó en 60 enfermeras clínicas de lar, Irán. Las enfermeras fueron seleccionadas mediante el método de muestreo aleatorio simple y asignadas a dos grupos experimental (n=30) y de control (n=30). La herramienta para la recogida de datos incluyó el cuestionario válido y fiable desarrollado por Soleimani et al.La intervención consistió en cinco sesiones de 90 minutos basadas en el modelo de creencias de salud para prevenir la infección intrahospitalaria en el grupo experimental. Antes de la intervención, inmediatamente y dos meses después de la intervención, los dos grupos completaron el cuestionario. El grupo de control no recibió ninguna intervención. Resultados. El análisis de los datos mostró diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos en los momentos inmediatamente y dos meses después de la intervención (p<0.05). En el grupo experimental, los cambios en la puntuación media de conocimientos, actitudes y rendimiento de las enfermeras se observaron en los momentos de antes, inmediatamente y dos meses después de la intervención (p<0.05); mientras que en el grupo de control solamente los cambios en la puntuación media de desempeño fueron significativos (p<0.05). Conclusión. Los resultados mostraron que la intervención basada en HBM fue eficaz para promover el conocimiento, la actitud y el rendimiento de las enfermeras en la prevención de las infecciones intrahospitalaria, por lo que se recomienda impartir a las enfermeras programas de formación periódicos y en servicio basados en HBM sobre la prevención de las infecciones intrahospitalarias.
Objetivo. Examinar o efeito de um programa de intervenção baseado no Modelo de Crenças em Saúde (MBH) no conhecimento, atitude e desempenho dos enfermeiros na prevenção de infecções hospitalares. Métodos. Este ensaio clínico randomizado foi conduzido em 60 enfermeiras clínicas de lar, Irã. Os enfermeiros foram selecionados pelo método de amostragem aleatória simples e distribuídos em dois grupos experimental (n=30) e controle (n=30). O instrumento de coleta de dados incluiu o questionário válido e confiável desenvolvido por Soleimani et al. A intervenção consistiu em cinco sessões de 90 minutos baseadas no modelo de crenças em saúde para prevenir infecção hospitalar no grupo experimental. Antes, imediatamente e dois meses após a intervenção, ambos os grupos responderam ao questionário. O grupo controle não recebeu nenhuma intervenção. Resultados.A análise dos dados mostrou diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos imediatamente e dois meses após a intervenção (p<0.05). No grupo experimental foram observadas alterações na pontuação média de conhecimentos, atitudes e desempenho dos enfermeiros antes, imediatamente e dois meses após a intervenção (p<0.05); enquanto no grupo controle apenas as alterações na pontuação média de desempenho foram significativas (p<0.05). Conclusão.Os resultados demonstraram que a intervenção baseada no HBM foi eficaz na promoção do conhecimento, atitude e desempenho dos enfermeiros na prevenção de infecções hospitalares, pelo que se recomenda proporcionar aos enfermeiros este tipo de programas de formação em serviço baseados no HBM.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Cross Infection , Control Groups , Randomized Controlled Trial , Health Belief Model , NursesABSTRACT
ABSTRACT Background: Diet is one of the most important modifiable risk factors for the incidence of gastric cancer. Objective: To carry out an exploratory analysis on the dietary patterns of individuals with gastric adenocarcinoma (AdG) in the Central Brazil region. Methods: This is a case-control study carried out from April 2019 to July 2022, in three reference centers for cancer treatment in Goiânia-GO. The cases were patients diagnosed with AdG, the control 1 dyspeptic patients submitted to upper digestive endoscopy and the control 2 patients without gastric complaints. In the three groups, patients aged 18 to 75 years and of both sexes were recruited. To assess food consumption, a Food Frequency Questionnaire validated for the Brazilian population was used. Dietary patterns were identified by Exploratory Factor Analysis (EFA), using principal component analysis as the extraction method, followed by Varimax rotation. Results: The commonality values in the EFA for the foods/food groups consumed by the cases and controls were above 0.30 for all variables. The variance explained by the model was 66.7% for cases, 60.3% for control 1 and 59.7% for control 2. Three eating patterns were identified in cases, control 1 and control 2 that explained 34, 87%, 35.41% and 33.25% respectively of the total variance. The first pattern ("healthy") was characterized by the consumption of vegetables, fruits, meat and cheese; the second ("unhealthy") for sausages, pizzas, snacks, ketchup, sweet drinks and instant noodles and the third ("prudent") rice, beans, meat and fried fish and pasta. Conclusion: This study identified three dietary patterns among patients with AdG and controls in the Central Brazil region. According to the identified patterns, it will be possible to establish a relationship between diet and other epidemiological measures aimed at the prevention of gastric cancer.
RESUMO Contexto: A dieta é um dos fatores de risco modificáveis mais importante para a incidência de câncer gástrico. Objetivo: Realizar uma análise exploratória sobre os padrões alimentares de indivíduos com adenocarcinoma gástrico (AdG) na região Brasil central. Métodos: Este é um estudo de caso-controle realizado no período de abril de 2019 a julho de 2022, em três centros de referência para o tratamento para câncer em Goiânia-GO. Os casos foram pacientes diagnosticados com AdG, o controle 1 pacientes dispépticos submetidos a endoscopia digestiva alta e o controle 2 pacientes sem queixas gástricas. Nos três grupos foram recrutados pacientes de 18 a 75 anos e de ambos os sexos. Para avaliar o consumo alimentar foi utilizado um Questionário de Frequência Alimentar validado para a população brasileira. Os padrões alimentares foram identificados por Análise Fatorial Exploratória (AFE), utilizando a análise de componentes principais como método de extração, seguida pela rotação Varimax. Resultados: Os valores de comunalidade na AFE para os alimentos/grupos alimentares consumidos pelos casos e controles ficaram acima de 0,30 para todas as variáveis. A variância explicada pelo modelo foi de 66,7%, para casos, 60,3% para o controle 1 e 59,7% para o controle 2. Foram identificados três padrões alimentares nos casos, controle 1 e controle 2 que explicaram 34,87%, 35,41% e 33,25% respectivamente da variância total. O primeiro padrão ("saudável") foi caracterizado pelo consumo de vegetais, frutas, carne e queijos; o segundo ("não saudável") por embutidos, pizzas, snacks, ketchup, bebidas doces e macarrão instantâneo e o terceiro ("prudente") arroz, feijão, carnes e peixes fritos e massas. Conclusão: Esse estudo identificou três padrões alimentares entre os pacientes com AdG e os controles na região Brasil central. De acordo com os padrões identificados, será possível estabelecer uma relação entre a dieta e outras medidas epidemiológicas destinadas à prevenção do câncer gástrico.
ABSTRACT
A proteção dos dados pessoais é um tema crucial para o controle social da saúde nesses tempos de capitalismo de vigilância em que há uma troca constante da privacidade dos indivíduos por serviços. Os capítulos dessa publicação são fruto de autores especialistas e convidados que participaram do Seminário online e gratuito intitulado "LGPD na Saúde: o CNS como articulador dos interesses da sociedade brasileira em Defesa da Vida", realizado em 2021. O evento foi promovido pelo Conselho Nacional de Saúde e nove mesas redondas conformaram três eixos de discussão: Acesso Universal à Saúde na Sociedade da Informação; Governo, Transformação Digital, Cidadania e o Controle Social da Saúde e Aspectos da Saúde Digital e da Ética em Pesquisa à Luz da LGPD. Enfim, esta coletânea visa contribuir com o cenário da governança das informações em saúde e a literacia dos atores do controle social na transição digital da saúde, suas práticas e tecnologias emergentes associadas.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Electronic Data Processing , Social Protection in HealthABSTRACT
RESUMO Este artigo apresenta os resultados de pesquisa normativa sobre o enfrentamento da pandemia de Covid-19, no Conselho Nacional de Saúde (CNS), entre os meses de fevereiro de 2020 e maio de 2022. Tratou-se de estudo documental, descritivo-analítico com abordagem qualitativa, utilizando-se de técnica de análise de conteúdo. Foram identificados 77 atos expedidos pelo colegiado do CNS, sendo 63 recomendações, 6 pareceres, 5 moções, 2 notas técnicas e 1 resolução, constatando-se que a maior parte dos documentos (59%) foi elaborada no primeiro ano da pandemia. A despeito da atuação do CNS no enfrentamento da Covid-19, destaca-se o uso de atos não vinculantes, concentrando-se a produção normativa do CNS em recomendações que têm caráter meramente orientadores.
ABSTRACT The present article presents the outcomes of the normative research on the combat against the COVID-19 pandemic at the National Health Council (Conselho Nacional de Saúde - CNS) from February 2020 to March 2022. This is a documental, descriptive-analytical study, with qualitative approach, using the technical analysis of content. Seventy-seven acts were issued by the CNS Collegiate, there included 63 recommendations, 6 opinions, 5 motions, 2 technical notes and 1 resolution. Most part of the documents (59%) were worked out during the first year of the pandemic. Despite the Council's performance when combating the COVID-19, non-binding acts may be highlighted, the CNS normative production concentrating in merely guidance recommendations.